Características de nuestros servicios

• Libre elección de médico entre una lista de más de 4.000 en Barcelona.
• Ausencia de listas de espera.
• Atención en España a través del cuadro concertado y en el resto del mundo en caso de urgencia.
• Gestión de autorizaciones por fax, teléfono, etc
• Servicios en Internet.

• 20 oficinas comarcales y más de 1.000 puntos de venta de talones a su disposición.
• Especialistas en salud con más de 50 años de experiencia.
• Posibilidad de participar en la gestión de la entidad.
• Especial protección a nuestros mayores y a las familias numerosas.
• Especialistas en salud con más de 50 años de experiencia.

Y todos estos servicios con la garantía y el compromiso de ASSISTÈNCIA SANITÀRIA de no incrementar las primas por siniestralidad.

Servicios

Assistència Sanitària le garantiza:

Servicio de urgencias domiciliaries. SUD

Es un servicio exclusivo para nuestros asegurados. Más de 140 médicos están a su disposición para atenderle las 24 horas, los 365 días del año.

En caso de urgencia no salga de casa. Llámenos y acudiremos.

Al recibir su llamada nos ponemos en marcha inmediatamente para llegar a su casa con más rapidez que si usted se desplazara a un centro sanitario.

El médico le hará un reconocimiento, le propondrá un tratamiento más adecuado, y si fuera necesario, le facilitará el traslado.

Nuestros médicos se desplazan a cualquier punto de las comarcas de Barcelona para visitarle en su domicilio, a cualquier hora del día o de la noche y durante todo el año.

SEGURIDAD, COMODIDAD Y RAPIDEZ, SOLO LLAMANDO POR TELÉFONO.

Hospital de Barcelona

Si tuviera que ingresar en una clínica o centro sanitario, no se preocupe. Assistència Sanitària se hará cargo del ingreso sin ningún límite de gasto, de los servicios cubiertos.

Hay concierto con más de 50 centros, de los que destacamos el Hospital de Barcelona.

Usted disfrutará del mejor centro hospitalario privado. Con una superficie de 44.000 m², distribuidos en 19 plantas y 3 subterráneos, el Hospital de Barcelona dispone de 313 habitaciones.

Dispondrá de una cama hospitalaria en el momento en que la necesite, en una habitación individual y totalmente acondicionada, con pensión completa para un acompañante.

Cada socio será atendido por el médico que libremente haya escogido.

Hospitalitzación

A continuación detallamos los diferentes motivos por los cuales usted puede precisar un ingreso en una clínica y los servicios que ofrecemos en cada caso.

Hospitalitzación quirúrgica

Situación en la que el asegurado queda hospitalizado como consecuencia de sufrir una intervención quirúrgica y/o traumatológica.

Nuestros servicios incluyen:

• Estancia sin límite de días de hospitalización. La permanencia en clínica dependerá exclusivamente del criterio médico.
• Estancia en la clínica en una habitación individual.
• Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa durante todo el período de hospitalización del enfermo.
• Derechos de quirófano.
• Medicación y materiales de curas, dentro y fuera del quirófano.
• Drogas anestésicas.
• Estancia, también sin límite de días, en las Unidades de Cuidados Intensivos, Cuidados Especiales y Unidad Coronaria.  
• Láser en cirugía proctológica, tratamiento quirúrgico de las venas varicosas, cirugía otorrinolaringológica y broncoláser.

Hospitalización médica

Es aquel ingreso que no requiere una intervención quirúrgica. Este tipo de hospitalización incluye los servicios siguientes:

• Estancia sin límite de días de hospitalización. La permanencia en la clínica dependerá exclusivamente del criterio médico.
• Estancia en la clínica en habitación individual.
• Medicación, curas y material que se derive.
• Estancia en las unidades de Cuidados Intensivos, Cuidados Especiales y Unidad Coronaria, igualmente sin límite de días.
• Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa.

Hospitalización psiquiátrica

Assistència Sanitària le garantiza el ingreso en el centro, hasta un máximo de 90 días por año natural, en los casos siguientes:

• Crisis esquizofrénicas.
• Trastornos mentales en fase aguda y, en general, todos aquellos procesos agudos que según el criterio del facultativo no se puedan tratar en el domicilio del paciente y necesiten el internamiento.

Incluye los servicios siguientes:

• Estancia en la clínica del enfermo.
• Medicación

No cubre la estancia del acompañante en la clínica. En ningún caso se aceptan problemas de tipo social como motivo de permanencia en la clínica

Atención al embarazo

Atención al embarazo

A lo largo de todo el embarazo, usted tendrá cubiertos los servicios siguientes:

• Vigilancia del embarazo por parte de un médico obstetra, el cual asistirá también los partos normales, distócicos y prematuros.
• Comadrona que dependerá del obstetra que asista a la gestante.
• Ecografías durante el embarazo.
• Reserva Respiratoria Fetal (RRF), en los embarazos de alto riesgo y con prescripción facultativa previa.
• Diagnóstico prenatal de anomalías congénitas (triple screening, amniocentesis y cribaje bioquímico).
• Educación maternal y preparación al parto.
• Recuperación postparto del suelo pelviano.

Hospitalización por partos

Para todo tipo de partos, usted tendrá cubiertos los servicios siguientes:

• Estancia en una habitación individual para la madre.
• Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa.
• Derecho a sala de partos o quirófano en caso de cesárea.
• Medicación y material de curas, dentro y fuera de quirófano.
• Honorarios del anestesista y drogas anestésicas.
• Vacuna anti RH.
• Con cargo a la póliza de la madre, servicio de atención a los recién nacidos y asistencia pediátrica, limitada al plazo menor de estos dos: alta clínica de la madre o diez días.
• Servicio de incubadora. Si la clínica donde tenga lugar el parto no tuviera este servicio, se cubrirá el traslado en ambulancia, debidamente equipada, al centro adecuado.

>Hospitalización neonatológica

En caso de que el recién nacido necesite ingreso neonatológico, Assistència Sanitària se hará cargo del siniestro si previamente se ha cursado su alta como asegurado.

Para el recién nacido la estancia no tendrá límite de días y comprende:

• Derechos de quirófano.
• Material de curas y medicación, dentro y fuera del quirófano.
• Drogas anestésicas.

Tratamientos especiales y medicina preventiva

Servicio de oncología-diagnóstico y tratamientos oncológicos

• Radioterapia.
  • Acelerador lineal No incluye radiocirugía.
• Quimioterapia antineoplásica en enfermos hospitalizados con los criterios y límites establecidos en las Condiciones Particulares.
• Servicio domiciliario de cuidados paliativos.

Medicina preventiva

• Reconocimiento ginecológico anual.
• Diagnóstico precoz del cáncer de mama mediante mamografía.

Asistencia en desplazamientos

En España

Con más de 650 centros concertados y 120 oficinas en toda Espanya, le garantizamos la asistencia en toda clase de enfermedades o lesiones cubiertas por el seguro a través de la red nacional.

En el extranjero

La garantía de asistencia en viaje incluye entre otros:

• Envío de medicamentos.
• Gastos de hospitalización.
• Gastos médicos, quirúrgicos y farmacéuticos.
• Gastos odontológicos de urgencia.
• Repatriación de heridos y enfermos.

Póliza de accidentes

Assistència Sanitària, sin cargo adicional a la prima, obsequia a los asegurados entre 14 y 54 años con un seguro de accidentes.

Esta póliza tiene las siguientes características:

Muerte por accidente

• Indemnización de 6.000 €.
• Disponibilidad a cuenta de hasta 1.800 € por gastos de sepelio.

Invalidez permanente

• Capital asegurado de 6.000 €
• El importe a abonar estará en función de que la invalidez sea considerada como parcial o absoluta.

Aunque los capitales iniciales son 6.000 € por las dos garantías, usted podrá contratar otros capitales en el momento que lo desee. También podrá asegurar riesgos especiales y complementarios como:

• Doble capital por accidente de circulación.
• Doble capital en caso de accidente en el extranjero.
• Subvención de estudios para hijos menores de 21 años.

Periodos de carencia

Utilización de los servicios

Las personas aseguradas en Assistència Sanitària pueden elegir libremente el médico de cabecera, pediatra o especialista que deseen, entre los que figuran en el cuadro facultativo.

Cada persona asegurada dispone de una tarjeta chip personalizada que sirve para acreditar la condición de asegurado y como monedero de talones electrónicos que se necesitan para poder acceder a los servicios asistenciales.

Los talones constituyen una participación del paciente en el coste del servicio y su precio es de 1,50 euros. Se pueden adquirir en las oficinas de Assistència Sanitària y en los terminales bancarios de "la Caixa".

Para ir al médico debe llevarse la tarjeta cargada con talones electrónicos. Se descuenta un talón por cada visita médica, exploración analítica, radiológica u otras. En el consultorio la tarjeta se introduce en un terminal informático para registrar la actividad asistencial y descontar el correspondiente talón.

Para pacientes ingresados la tarjeta sólo es necesaria para realizar los trámites de admisión (ingreso) y de alta. En el momento del alta hospitalaria se consumirán todos los talones correspondientes a los actos médicos realizados durante el ingreso.

Para algunas exploraciones, actos terapéuticos y para los ingresos en clínica se necesita una autorización previa de Assistència Sanitària.

Exclusiones de la póliza

Quedan excluidas de la cobertura de este seguro las prestaciones siguientes:

• Enfermedades, patologías, lesiones o defectos físicos ya existentes o conocidos en el momento de suscribir la póliza, salvo que se declaren en el cuestionario de salud y que sean expresamente aceptados por Assistència Sanitària.
• En Odontología: Obturaciones, ortodoncias, prótesis.
• La cirugía y los tratamientos estéticos.
• La anticoncepción, los tratamientos de esterilidad y las técnicas de reproducción asistida.
• El trasplante de órganos, tejidos y precursores hematopoyéticos.
• Las pruebas de detección precoz de enfermedades congénitas (salvo la amniocentesis).
• La medicación en tratamientos oncológicos en régimen ambulatorio o en hospital de día y la medicación a pacientes no hospitalizados.
• Los medios de contraste necesarios en exploraciones radiológicas a pacientes no hospitalizados.
• Cualquier tipo de prótesis, piezas anatómicas y ortopédicas. 

Nota

No quedan incluidas en la cobertura de la póliza, hasta que no se hagan constar expresamente, las posibles técnicas terapéuticas nuevas que vayan apareciendo en el ámbito asistencial de la medicina.

En todo caso, Assistència Sanitària, de acuerdo con su norma tradicional, procurará incorporarlas a su póliza, siempre que se haya contrastado debidamente su utilidad y eficacia.